miércoles, 4 de mayo de 2011

Reendodoncia P 16

Motivo de consulta
 Paciente que acude por fractura de la porcelana de el Primer Molar Superior Izquierdo.

Historia Médica
 Nada que reseñar

Historia Dental
 Hace 15 años le hicieron el tratamiento de conductos de el Primer Molar Superior
 Izquierdo.

Historia de Dolor
 No presenta sintomatologia de dolor.
 Exploración Clínica
 Percusión vertical nada que reseñar.
 Respuesta a estímulos térmicos ninguna
 Sondaje periodontal normal

Exploración radiográfica
 En Rx perioapical de la P 16 observamos foco a nivel de la raiz Mesiovestibular y Distovestibular.


Rx Periapical

                                       
                 Estrategia                                                                                                                    

                Aislamiento
                Apertura de Corona Metálica
                Técnica ranura y desbridamiento Botador
                Desobturación de conductos con cloroformo
                Instrumentación de conductos
                Condensación lateral con Oleada de calor, dando una segunda
                condensación en frió con adhesorias de Gutta.

                                                                                                                                                                                             


Vamos disolviendo la gutta con CHCL3 empezando por 25 diámetro de Lima k manual hasta pasar a 8 de diámetro de Lima k buscando el Patency para permeabilizar cada conducto.





Una vez que conseguimos la permeabilización de cada conducto empezaremos a instrumentar manualmente desde la Lima k  8 de diámetro hasta la 20 de diámetro e irrigando con NaClO en cada paso de lima y permeabilizando antes de pasar a un diámetro mayor.




Rx conductometría

Para el Conducto MP emplearemos la Punta Start X 3 para visualizar su entrada.




Rx Conometría




Rx Finalizada



Rx Mesializada






Usaremos Cemento Ah Plus
Para la Oleada de Calor en cada Conducto el System B
Finalizando con condensación lateral con relleno de adhesorias de X Fine.







Pd  Da Gusto tener un Equipo que ve donde otros  miran y que luchan por dar lo máximo en cada momento.

                                                              Sello Fernandez.